【讀書心得】社區衛生護理學OSCE手冊（2版）

 作者：李慧貞, 徐淑貞, 林季宜, 黃秀麗, 陳明宜, 吳桂花

出版社：華杏

出版日期：2025/06/09

語言：繁體中文

【博客來】

平裝版->傳送門

在健康照護領域中，社區型護理的角色正變得越來越不可或缺。尤其自疫情蔓延後，大眾逐漸認識到社區保健的重要性與前線護理人員的價值。《社區衛生護理學OSCE手冊（第二版）》一書，便是在這樣的時代背景下，應運而生的教學資源。這本書不僅是一本技能指導手冊，更是一部融合情境模擬、倫理實踐與學理更新的實務教材。它以多元方式引導學習者理解與掌握社區護理的核心精神。

一、實境導向的訓練，回歸照護初心

這本手冊最讓人印象深刻之處，是其強調實境模擬（OSCE）在護理教育中的運用。作者群以臨床經驗為基礎，將日常個案家訪中常見的技能整理成七個核心項目，並將教學影片與考核情境結合。舉例來說，在「社區個案血壓測量護理指導」單元中，書中不僅詳細說明血壓測量的正確步驟，還搭配實際對話劇本，讓學習者理解與個案互動中該如何傳達關懷與專業。

這種訓練模式，不再只是技術層面的反覆操練，而是試圖重建一種「以人為本」的照護理念。在進行各項評估、測量、指導的同時，更強調與案主之間的尊重與溝通，這才是真正屬於社區照護的核心精神。

二、知識與操作並重，打造全方位實力

除了技術指引，本書還特別補充了各項學理背景與最新知識，使之不僅僅是一本操作說明書，更是護理教育理論與實務的橋梁。例如，在血壓測量的章節中，加入了目前新的測量準則「722」、血壓控制原則「S-ABCDE」等，顯示出作者在編纂教材時，並未忽視醫療知識的不斷變動與更新。

這種學理與實務兼備的編排方式，幫助學習者在理解背後原理的基礎上，提升應變能力與判斷力，而非僅靠機械式記憶來應付考試。特別是在現今多元化、高風險的社區照護環境中，具備批判思維與靈活應變的能力，無疑是專業護理人員的必備素養。

三、貼近現場的教案設計，強化臨床思維

《社區衛生護理學OSCE手冊》之所以深具價值，還在於其教案設計極為貼近實際場域。從「社區個案家庭訪視」到「社區長者心智功能評估」，每一項目都詳細安排了考生任務、測驗時間、所需用具，並設有評核表、標準化病人劇本，甚至透過照片讓學習者身歷其境。

這樣的設計，不僅協助考生熟悉考場流程，更能提前演練處理突發情境、觀察細節、調整態度等臨床技巧。例如在「長者衰弱評估」單元中，教材特別設計了兩種劇本情境——一種是案主有跌倒經驗，另一種則無，這樣的安排讓學生理解不同背景會對照護計畫產生的影響，也促進學生從多角度思考照護方式。

四、涵蓋多樣主題，建構完整照護藍圖

本書內容橫跨九個章節，從基礎介紹如「家庭健康照護」與「OSCE簡介」，一路延伸至長者功能評估等較深入的主題。這樣的安排，讓讀者能夠由淺入深地掌握社區護理的整體輪廓。特別是在最後新增的〈社區長者功能評估（ICOPE）〉中，更融合世界衛生組織提出的整合式長者健康照護模型，使教材具有國際視野與實用性。

值得一提的是，「ICOPE」導入後，不再只是針對單一指標評估，而是以整體功能為導向，涵蓋身體、心理、營養與社會參與等面向。這樣的整合式照護思維，不但貼近高齡化社會的需求，也呼應近年推廣「全人照護」與「健康老化」的重要理念。

五、結語：跨越考試，落實於臨床

回顧整本《社區衛生護理學OSCE手冊》，雖以OSCE為標題與主體設計，但其內容早已超越單一測驗功能。它所構築的，是一種「面對社區個案時應具備的專業與同理」的實踐工具書。對準備國考或學期實習的學生而言，這是一本協助掌握技術的利器；對臨床老師或教學設計者來說，這是一本具有高度參考價值的課程工具。

在醫療環境持續演變、社區照護角色日漸重要的今天，這本書提醒我們，護理工作不只是施行操作，更是傾聽、觀察與陪伴。每一次的家訪、每一項的評估，其實都是一場溫柔的對話與理解。透過實境模擬的學習方式，我們更能讓「技術」與「人性」交織，讓照護成為真正有溫度的行動。

因此，這本手冊不只適合護理專業者參考，對所有關心社區健康照護的人而言，亦是一部值得細讀、反思並實踐的經典教材。