別再忽略心悸了！這樣做幫你找出真正原因！

心悸是指自覺心跳異常，可能感覺心跳過快、過慢、不規則或有強烈的跳動感。雖然大多數情況下，心悸並不嚴重，但也可能是某些潛在健康問題的警訊，因此不可忽視。心悸可能會突發，也可能持續一段時間，有時伴隨頭暈、疲勞、氣短等其他症狀，進一步影響日常生活。

心悸的常見原因

心悸的成因多種多樣，可能來自生理因素、心理因素或疾病影響。了解其成因有助於對症下藥，降低心悸發作頻率。

1. 生理因素

• 運動：劇烈運動後，心跳加快是正常現象，特別是未經常運動者更容易出現心悸。

• 咖啡因與酒精：過量攝取咖啡、茶、能量飲料或酒精可能刺激心臟，導致心跳加速。

• 脫水與電解質失衡：身體缺水或鉀、鈣、鎂等電解質異常可能影響心臟節律，導致心悸發作。

• 低血糖：血糖過低時，交感神經興奮，導致心悸，常見於空腹過久或糖尿病患者。

• 藥物副作用：某些藥物，如抗充血劑、哮喘藥物、抗憂鬱藥或甲狀腺藥物，可能影響心率。

2. 心理因素

• 壓力與焦慮：情緒緊張或焦慮時，交感神經系統被激活，導致心跳加快。

• 驚恐發作：突發的恐懼感可能伴隨劇烈心悸、出汗、顫抖等症狀。

• 睡眠不足：長期睡眠品質不佳可能影響心律，導致白天精神不振。

3. 疾病因素

• 心臟疾病：如心律不整、心房顫動、心臟瓣膜疾病、冠狀動脈疾病等，可能導致頻繁心悸。

• 甲狀腺問題：甲狀腺功能亢進或低下皆可能影響心跳速度。

• 貧血：血紅素過低時，心臟需更努力泵血，可能導致心悸，並伴隨頭暈與乏力。

• 低血壓或高血壓：血壓異常可能影響心臟負荷。

• 感染與發炎：發燒、感染或全身性發炎時，心跳可能加快，產生心悸感。

如何判斷心悸的嚴重性？

雖然多數心悸是良性，但若伴隨以下症狀，應立即就醫：

• 胸痛或胸悶

• 呼吸困難

• 頭暈或昏厥

• 心跳極度不規則或過快（>100次/分）或過慢（<60次/分）

• 有心臟病史或家族史

診斷心悸的檢查方法

醫師可能會根據病史與症狀進行評估，並安排以下檢查，以確定心悸的真正原因。

1. 基本檢查

• 血壓測量：檢查是否有高血壓或低血壓。

• 血液檢查：檢測甲狀腺功能、血糖、電解質、血紅素等。

2. 心臟檢查

• 心電圖（ECG）：記錄心臟電活動，以檢測是否有心律不整。

• 24小時或更長時間心電監測（Holter monitor）：記錄全天心臟活動。

• 運動心電圖：在運動時監測心臟功能，評估運動誘發的心律異常。

• 心臟超音波（Echocardiography）：檢查心臟結構與功能。

3. 進一步檢查

• 心導管檢查：若懷疑冠狀動脈疾病，可能需要進行心導管檢查。

• 電生理學檢查（EPS）：針對心律不整患者，分析心臟電傳導系統。

如何改善與預防心悸？

1. 改變生活習慣

• 避免刺激物：減少咖啡因、酒精與吸菸。

• 調整飲食：補充鎂、鉀等營養素，避免高鹽、高糖飲食。

• 規律運動：適量運動可強化心臟，但避免過度劇烈活動。

• 充足睡眠：每晚至少6-8小時，避免熬夜，以維持良好心臟健康。

• 壓力管理：透過冥想、瑜伽、深呼吸放鬆神經，減少焦慮帶來的心悸。

2. 用藥與治療

• 藥物治療：若確診為心律不整，醫師可能開立β-受體阻斷劑、抗心律不整藥等。

• 電燒術（心臟射頻消融術）：對特定類型的心律不整，可能需要手術干預。

• 裝設心律調節器或去顫器：適用於嚴重心律不整患者，以降低猝死風險。

結論

心悸雖然大多數情況下是良性，但若頻繁發生或伴隨其他症狀，應積極尋找原因並接受適當治療。透過健康的生活方式與必要的醫療干預，能有效降低風險，確保心臟健康。若你或身邊的人長期受心悸困擾，請務必尋求專業醫療建議，別再忽視你的身體警訊！