從泥水到病菌，救災人員感染風險全解析

救災行動中，救災人員經常面臨各種嚴峻挑戰，包括自然環境的惡劣條件和因災害帶來的多種健康風險。其中，感染風險是救災過程中不可忽視的重要問題。無論是在淹水災區踩踏泥濘，還是進入被病菌汙染的區域，救災人員都可能暴露於各種致病因子，導致感染甚至危及生命。本文將從救災現場的常見感染源出發，全方位解析救災人員所面臨的感染風險，並提出有效的預防對策與保護措施，保障這些守護生命的勇士們的健康安全。

救災現場的環境特性與感染風險

救災現場通常環境複雜多變，常有泥水淹沒、建築殘骸、污水滯留，以及大量的病菌和有害微生物存在。這些環境條件為救災人員帶來多重感染風險：

• 泥水與土壤中的病原體：災後泥水包含多種細菌、病毒、真菌及寄生蟲，包含霍亂弧菌、致病性大腸桿菌、破傷風芽孢桿菌等。救災人員在泥濘中作業時，若皮膚有傷口，很容易透過傷口感染。

• 污水與排泄物污染：災區排水不暢，糞便和污水常混入地表水，病原微生物濃度高，增加腸胃道疾病爆發風險，如霍亂、傷寒及病毒性肝炎。

• 飛沫與空氣中的病毒：流行性疾病的爆發，尤其是呼吸道感染，如流感、肺炎、結核病，也可能在救災人員密集作業環境中傳播。

各類感染源介紹與風險分析

細菌性感染

泥水和災後環境中常見的細菌感染包括：

• 破傷風：受傷後若皮膚或軟組織創傷感染破傷風芽孢桿菌，可能導致肌肉痙攣與全身性神經系統損害。救災人員如有割傷或穿刺傷，必須立即清創並接種破傷風疫苗。

• 霍亂與細菌性腸炎：被污染水源中的霍亂弧菌和致病性大腸桿菌，會引起嚴重腹瀉及脫水，救災人員若不慎飲用或接觸，可能感染。

• 皮膚與軟組織感染：救災現場皮膚損傷多，容易被金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等侵入，引起膿瘡、蜂窩性組織炎等。

病毒性感染

• 病毒性肝炎：特別是B型與C型肝炎病毒，因接觸被血液或體液污染的環境或物品可能感染。

• 呼吸道病毒：COVID-19、流感病毒與其他呼吸道病毒在人群密集的救災環境中易於傳播。

寄生蟲及真菌感染

• 鉤蟲與血吸蟲：長期浸泡於被汙染的泥水中，可能感染鉤蟲、血吸蟲等寄生蟲病。

• 黴菌感染：潮濕環境促進黴菌生長，救災人員若反覆接觸淹水建築殘骸，可能感染黴菌性肺炎或皮膚感染。

救災人員感染風險的高危因素

• 皮膚破損與開放性傷口：泥濘、碎片及鋒利物品極易造成切割傷、擦傷，為病菌入侵的門戶。

• 個人防護裝備不足：缺乏適當的手套、防水靴、防護衣等，增加直接接觸污染物風險。

• 衛生條件欠佳：救災現場缺水，手部衛生難以維持，促使病菌傳播。

• 精神壓力與疲勞：免疫力下降使救災人員更易感染。

預防與保護措施

個人防護措施

• 穿戴全套防護裝備：防水衣褲、防護手套、防護眼鏡與口罩，防止病菌直觸皮膚與黏膜。

• 積極傷口護理：即時清洗並消毒傷口，破傷風疫苗注射。

• 妥善的個人衛生：勤務之間保持手部清潔，現場配備消毒液。

疫苗接種與健康監控

• 儘早接種破傷風、肝炎疫苗。

• 進行定期健康檢查與感染追蹤，及時發現感染徵兆。

工作規範與環境控制

• 限制救災人員暴露時間，輪班制度避免過度疲勞。

• 災區衛生設施加強：淨水、廁所設置，防止病菌擴散。

• 災後環境清理，降低長期感染風險。

感染病例與救災工作關聯研究

國際救災經驗及過往大型災害中，救災人員感染事件時有所聞。例如，2004年印度洋海嘯後，泥濘中破傷風病例激增；颱風淹水區腸胃炎疫情大爆發，而病毒性肺炎則在密閉環境集體感染。這些案例證明加強防護與感染控制的重要性。

結語

救災人員在應對自然災害時，面臨多重複雜的感染威脅，從泥水帶來的細菌、病毒到空氣中的病原體，均有可能對健康造成嚴重損害。透過完善的個人防護、疫苗接種、衛生管理及工作規範，才能降低感染風險，保障救災人員身心健康，守護其在第一線拯救生命的使命。