「空氣污染」只是其中之一！肺腺癌背後的致病關鍵大揭密

肺腺癌是一種常見且致命的肺癌類型，近年來發病率不斷上升。許多人認為肺癌主要與抽菸有關，但實際上，肺腺癌的成因複雜多元，「空氣污染」雖然是一個重要的致病因素，但背後還有許多其他關鍵原因需要被深入了解。本文將詳細解析肺腺癌的致病關鍵，包括環境因素、遺傳基因、生活習慣及職業暴露等，幫助讀者全面認識這項威脅健康的隱形殺手。

肺腺癌簡介

肺腺癌屬於非小細胞肺癌（NSCLC）中的一種，起源於肺部的腺體細胞，主要分布在肺的外周地帶。與傳統認知中的肺癌多因吸菸引發不同，肺腺癌患者中非吸菸者比例相對較高，尤其在女性和東亞族群中更為顯著。這種癌症早期症狀多不明顯，常導致早期診斷困難，甚至出現轉移時才被發現，致使其治療效果大打折扣。

空氣污染是致病關鍵之一

空氣污染被世界衛生組織 (WHO) 列為肺癌的主要危險因子之一。污染空氣中的細顆粒物（PM2.5和PM10）、多環芳香烴（PAHs）、氮氧化物及其他有害氣體，進入呼吸道會引起肺組織的慢性炎症和DNA損傷。長期暴露於高度污染環境的人群，肺腺癌風險顯著升高。

尤其在工業城市或人口密集區域，空氣品質差、汽機車廢氣排放嚴重，空氣中致癌物質濃度高，成為肺腺癌發病的重要推手。研究指出，PM2.5每增加10微克/立方米，肺癌死亡率上升約9%，顯示空氣污染對肺癌患者存活率的負面影響非常明顯。

吸菸與二手菸暴露

雖然肺腺癌與吸菸的關聯不如鱗狀細胞肺癌那麼緊密，但吸菸依然是主要誘因之一。吸入的菸草煙霧中含有多種致癌物質，這些物質在肺泡細胞和腺體細胞中積累，引發基因突變，促使癌細胞生長。非吸菸者若長期暴露於二手菸環境，也會顯著增加肺腺癌的罹患風險。

職業性暴露因素

某些職業環境中，接觸致癌物質的風險高，與肺腺癌息息相關。例如，石棉、鉻、鎳和砷等金屬的暴露，會增加肺部細胞的DNA損傷。建築工地、製造業和化工廠的勞工若沒有適當的防護措施，肺腺癌的發病率明顯較高。此外，長期吸入煤塵、矽塵等粉塵也是重要的職業性肺癌危險因子。

遺傳基因影響

肺腺癌的發生也與人體遺傳基因有關。一些特定的基因突變會增加個體罹患肺腺癌的風險，如EGFR、ALK和KRAS基因變異，這些突變會促使細胞異常增殖。目前基因檢測已成為肺腺癌診斷和治療的重要工具，能幫助醫師選擇個人化標靶療法，提高治療成效。

生活習慣與飲食因素

除上述外界環境和遺傳因素外，生活習慣也扮演著不容忽視的角色。飲食中缺乏抗氧化物質，如維生素C和E，會減少體內對自由基的清除能力，增加細胞損傷。此外，持續的慢性發炎狀態，如慢性阻塞性肺病（COPD）、肺結核後遺症等，會破壞肺部組織，導致癌變風險上升。

預防肺腺癌的方法

面對肺腺癌多元的致病成因，預防策略也需多管齊下。首先，改善空氣品質是根本之道，政府及社會應積極控管污染源，提升空氣淨化措施。其次，戒菸及避免二手菸暴露是減少危險的有效手段。職場安全管理必須落實，勞工應配戴合適防護裝備，遠離有害物質。個人則應保持良好飲食習慣、定期健康檢查，早期發現異常徵兆。

總結

肺腺癌的致病關鍵遠不止空氣污染一項，還涵蓋抽菸、職業暴露、基因突變和生活習慣等多重因素。了解這些關鍵之後，才能制定更有效的預防和治療策略，減少肺腺癌對人類健康的威脅。期望透過深入解析肺腺癌背後的致病因子，激發社會對於環境保護和健康生活的重視，共同守護呼吸健康。