【讀書心得】失智症照顧支持性與療癒性環境設計

 作者：黃耀榮

出版社：五南

出版日期：2025/06/25

語言：繁體中文

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《失智症照顧支持性與療癒性環境設計》一書，結合學術理論與實務經驗，為我們揭示了失智照顧場域設計的多元面貌與實證基礎。這不僅是一本設計專業的專書，更是一本走入照顧現場、關懷人心的作品。閱讀此書，不只是進入一個空間設計的領域，更是深入一段關於記憶、照護與人性關懷的歷程。

本書由一位在高齡照顧環境研究領域耕耘數十年的專家撰寫。他以跨界的眼光與堅實的學術基礎，將過往在學術與實務間的經驗，轉化為一部兼具理論深度與實用價值的指南。內容從失智者的認知退化與生活需求出發，進一步探討如何透過空間設計介入，改善其日常生活品質與家屬照顧壓力，形成一種獨特的“環境療癒”邏輯。

全書分為十個核心議題，每一章節都依循一套完整邏輯架構進行撰寫，分別從國際與本土理論分析開始，進而呈現應用於實務上的技術細節與案例，最後再透過設計介入前後的科學性比較，檢驗其效益與實用性。這種模式不僅提升了閱讀的系統性，也有助於讀者將抽象概念落實於實際操作中。

本書最具價值之處，在於其不僅是一本面向建築界或室內設計從業者的專業教材，更是一本為照顧者、家屬與政策制定者撰寫的普及型讀物。書中清晰闡述的“支持性設計”概念，說明了如何以人為本，考慮失智長者的身心特性與行為模式，進而提供一個能讓他們安全、自在、尊嚴生活的空間。從單元照顧空間設計、懷舊情境的建立、自然景觀的導入、導航系統與互動社交空間的安排，每一個環節都展現出高度的同理心與專業整合力。

本書的作者以其個人的經歷與心路歷程貫穿全書，使整體內容更添真實感與情感厚度。他在序言中坦率地提及自己歷經重大健康挑戰與家族失智照護經驗，並將這些生命歷程轉化為研究的原動力與使命。這份深刻的人生經歷，讓讀者在閱讀理論與案例的同時，也能感受到一股溫柔卻堅定的力量。正如書中所提及，照護失智者並不僅是醫療或護理問題，更是一種生活品質的建構與人文精神的實踐。

從設計內容面來看，本書在技術與操作層面也提供了非常細緻的說明。例如在處理“遊走行為”議題時，書中不僅分析了失智者傾向走動的心理與行為成因，更以科學的觀察與追蹤技術（如RFID定位），分析不同空間設計如何影響行為表現，並提出具體改善方案，像是設計圓環式的走道、設置辨識性強的視覺標誌、設置緩衝區等，以降低焦躁與迷路風險。

另一個令人印象深刻的部分是“懷舊設計”的應用。失智者常會遺忘當下的事物，卻對過往的記憶保持相對清晰。作者指出，藉由營造熟悉的舊時空間氛圍，如傳統家具、懷舊壁畫與老式物件的擺設，能讓失智長者重拾記憶的片段，並產生情緒上的穩定與認同感。這種設計並非僅是視覺裝飾，而是一種心理連結的建構，讓空間成為承載記憶與情感的媒介。

在實證研究方面，本書也展現出高度嚴謹的學術精神。書中運用“PICO模式”（對象、介入、比較、結果）作為設計介入評估架構，並輔以國際通用的量化工具與指標，客觀地驗證每一項空間介入措施的有效性。這種方式不僅提升了設計決策的科學性，也提供後續相關研究與實務規劃的可參考依據。

從政策推動與社會層面來說，這本書也扮演了政策倡議的角色。作者多次參與國內長照、身障照護政策的制定與顧問工作，深知政策與實務之間的落差。因此書中不僅從學理與實務分析問題，也常針對制度面提出建言，期望透過改善硬體設施、導入設計思維，促使整體照顧體系更完善、效率更高，更具人性關懷。

此書另一個重要貢獻，是打破過去「建築與照護分離」的迷思，強調空間設計就是一種照顧策略。這樣的觀點極具前瞻性，尤其在面對高齡化社會與失智人口快速增加的當下，如何以空間作為介入工具，提供非藥物性的舒緩與支持，是醫療與設計雙方必須共同思考與合作的方向。

《失智症照顧支持性與療癒性環境設計》不僅提供了一套實用且具理論基礎的設計架構，更是一部充滿情感與人性溫度的著作。它讓我們看見：空間不僅是磚瓦堆疊的結構，更是可以回應生命脆弱、承載關懷與記憶的所在。此書不僅值得照護專業人士、建築規劃人員閱讀，更應成為每一位面臨失智照顧挑戰的家庭的重要參考工具。因為這不僅是一本設計書，它更是一封寫給每一位照顧者、每一位失智長者，關於理解與尊重的情書。