心悸好可怕！這些情況千萬不能忽視！

什麼是心悸？

心悸（Palpitations）是指自覺心跳異常的感覺，可能表現為心跳加快、心跳不規則、心跳漏拍或強烈跳動的感受。這種現象可能持續幾秒鐘，也可能長達數分鐘甚至更久。多數情況下，心悸是短暫且無害的，但某些情況下，可能是嚴重心臟問題的警訊，絕對不可輕忽。

心悸的感覺因人而異，有些人描述為心跳沉重或劇烈震動，有些則形容為短暫的心跳中斷。這種現象可能發生在靜止狀態、運動時或睡眠中。雖然大多數心悸不會造成危險，但如果伴隨其他症狀，如胸痛、呼吸困難或暈眩，則可能是潛在心臟病的徵兆。

常見的心悸原因

心悸的成因多種多樣，包括生理性因素、心理性因素，以及病理性因素。

1. 生理性因素

這些情況下的心悸通常是短暫的，當誘發因素消失後，心跳會恢復正常。

• 劇烈運動：高強度運動後，心跳加快是正常現象。

• 過量咖啡因：咖啡、茶、能量飲料等含有咖啡因，可能引發心悸。

• 飲酒與吸煙：酒精與尼古丁會影響心臟的電傳導系統。

• 攝取過多糖分：高糖飲食可能影響血糖穩定性，引起心悸。

• 脫水：身體缺水會降低血容量，使心臟跳動加快以維持血液循環。

• 劇烈情緒波動：如興奮、憤怒或害怕等，都可能導致心跳加快。

2. 心理性因素

心理因素是導致心悸的常見原因，尤其是長期壓力或焦慮狀態下。

• 焦慮與壓力：壓力會刺激交感神經系統，導致心跳加速。

• 驚恐發作（Panic Attack）：突如其來的強烈焦慮，伴隨心悸、呼吸急促等症狀。

• 睡眠不足：影響自律神經功能，使心跳不穩。

• 憂鬱症：長期情緒低落可能影響自律神經，進而造成心悸。

• 長期疲勞：過度勞累會導致身體自律神經失衡，增加心悸風險。

3. 病理性因素

如果心悸持續出現，特別是伴隨其他症狀，可能與潛在疾病有關。

• 心律不整（Arrhythmia）：如心房顫動、心室頻脈等，可能導致心跳異常。

• 甲狀腺功能異常：甲狀腺機能亢進會使心跳加快。

• 低血糖：血糖過低會刺激腎上腺素分泌，導致心悸。

• 貧血：血液攜氧能力降低，心臟會加快跳動以補償。

• 低血壓或高血壓：血壓異常會影響心臟負擔。

• 電解質失衡：如鉀、鈣、鎂等離子濃度異常，可能影響心臟電傳導。

• 心臟瓣膜疾病：如二尖瓣脫垂，可能影響血流並引起心悸。

心悸的危險信號

心悸若伴隨以下症狀，可能是嚴重疾病的警訊，應立即就醫：

• 胸痛或壓迫感：可能是心臟病發作的徵兆。

• 暈眩或昏厥：心臟供血異常可能導致腦部缺氧。

• 呼吸困難：可能與心衰竭或肺部問題有關。

• 過度出汗：異常大量出汗，可能是心臟問題的警訊。

• 持續性或頻繁心悸：尤其是沒有明顯誘因時。

• 心悸伴隨噁心、嘔吐：可能與心血管疾病有關。

• 心跳極快（每分鐘超過150下）或過慢（每分鐘低於50下）。

如何診斷心悸的成因？

醫生會透過多種方式來評估心悸的原因，可能包括：

• 詳細病史與體檢

• 心電圖（ECG）：記錄心臟電活動，檢測是否有心律異常。

• 24小時心電圖（Holter Monitor）：監測長時間的心跳變化。

• 運動心電圖（運動測試）：評估運動時的心臟反應。

• 血液檢查：檢測甲狀腺功能、血糖、電解質等。

• 超音波心臟檢查：檢查心臟結構是否異常。

• 核磁共振心臟掃描（MRI）：用於檢測結構性心臟疾病。

如何預防與緩解心悸？

1. 改善生活習慣

• 減少咖啡因與酒精攝取

• 避免吸煙與使用刺激性物質

• 保持規律作息，充足睡眠

• 適量運動（如瑜珈、太極、快走）

• 均衡飲食，補充足夠水分與電解質

2. 放鬆與壓力管理

• 深呼吸練習

• 冥想或正念減壓

• 適時休息，避免過度勞累

• 參與興趣活動，減少焦慮

3. 按時服藥與就醫

• 若已確診心律不整或其他疾病，應遵從醫囑按時服藥。

• 若有慢性病，如高血壓、糖尿病等，應定期檢查。

• 定期健康檢查，早期發現潛在心臟疾病。

結論

心悸雖然在大多數情況下是無害的，但如果出現頻繁、不明原因的心悸，尤其是伴隨其他症狀時，務必提高警覺，及時就醫檢查。透過良好的生活習慣、壓力管理與定期健康檢查，可以有效降低心悸發生的風險，確保心臟健康。