為什麼會一直拉肚子？5大常見原因你中了嗎？

拉肚子（腹瀉）是每個人都可能經歷的不適，但如果頻繁發生或長期持續，可能代表身體有潛在問題。持續腹瀉不僅影響日常生活，還可能導致營養流失與脫水。這篇文章將探討五大可能導致持續拉肚子的常見原因，幫助你找出問題並對症處理。

1. 飲食問題與食物過敏

(1) 吃壞肚子

當我們吃到不乾淨或變質的食物，可能會感染細菌、病毒或寄生蟲，導致腸胃炎並引發腹瀉。例如：

• 細菌感染（如沙門氏菌、大腸桿菌）

• 病毒感染（如諾羅病毒）

• 寄生蟲感染（如梨形鞭毛蟲）

(2) 乳糖不耐症

乳糖不耐症是許多人拉肚子的常見原因，尤其在亞洲人群中更為普遍。由於體內缺乏乳糖酶，無法有效分解乳糖，導致腸道發酵產氣並引起腹瀉、腹脹。

(3) 麩質過敏（乳糜瀉）

對麩質（小麥、黑麥、大麥中的蛋白質）過敏的人，食用含有麩質的食物後，可能會引發免疫反應，導致腸道發炎、營養吸收不良，並伴隨持續性腹瀉。

(4) 高脂肪或刺激性食物

高油、高糖、辛辣食物可能刺激腸道，導致腸蠕動加快，使糞便過於稀軟。例如：

• 油炸食物

• 辛辣食物

• 咖啡因、酒精

如何改善？

• 避免可疑的食物，嘗試記錄飲食日記。

• 避免乳製品或改用低乳糖產品。

• 若懷疑對麩質過敏，可嘗試無麩質飲食並諮詢醫生。

2. 消化系統疾病

(1) 腸激惹綜合症（IBS）

這是一種常見的腸道功能障礙，患者可能出現反覆的腹瀉、便秘或兩者交替，常伴隨腹痛、脹氣。

(2) 克隆氏症與潰瘍性結腸炎

這些屬於炎症性腸病（IBD），是一種慢性腸道發炎疾病，可能導致長期腹瀉、血便、體重下降等症狀。

(3) 小腸細菌過度生長（SIBO）

當小腸內的細菌數量異常增多時，會干擾食物消化並產生大量氣體，導致腹瀉與腹脹。

(4) 胃酸逆流與胃潰瘍

某些情況下，胃酸分泌異常或胃壁受損，也可能影響腸道功能，導致腹瀉。

如何改善？

• 針對慢性腹瀉，可尋求腸胃科醫師診斷。

• 避免高壓飲食，減少腸道刺激。

• 服用益生菌來調整腸道菌群。

3. 壓力與心理因素

情緒壓力與焦慮可能影響腸道健康，導致所謂的“壓力型腹瀉”。腦腸軸的運作使壓力可能改變腸道蠕動，使得糞便通過腸道的速度變快，造成水分吸收不完全，形成腹瀉。

如何改善？

• 運動、冥想或瑜伽減少壓力。

• 避免過度焦慮，適時休息與放鬆。

• 如果長期受焦慮影響，可諮詢心理專家。

4. 藥物影響

某些藥物可能影響腸道，導致腹瀉，例如：

• 抗生素（破壞腸道菌群）

• 鎮痛藥與抗發炎藥（NSAIDs）

• 降血壓藥

• 化療藥物

如何改善？

• 若發現服藥後出現腹瀉，應諮詢醫生是否可調整藥物。

• 可搭配益生菌來保護腸道菌群。

5. 腸道菌群失衡

腸道內的微生物對消化和免疫功能至關重要，當腸道菌群失衡時，可能導致腹瀉。

常見原因

• 過度使用抗生素

• 飲食不均衡（缺乏纖維、過多加工食品）

• 長期壓力與睡眠不足

如何改善？

• 增加益生菌與發酵食品（如優格、泡菜）。

• 多攝取富含膳食纖維的蔬果。

• 保持規律作息，減少壓力。

6. 結論

長期拉肚子可能由多種因素造成，包括飲食、腸道疾病、壓力、藥物影響以及腸道菌群失衡。若腹瀉持續超過兩週或伴隨其他嚴重症狀（如體重下降、血便），應立即就醫。透過調整飲食、減少壓力、補充益生菌等方法，大多數人都可以改善腸道健康，恢復正常消化功能。

如果你也有長期腹瀉的問題，不妨從上述五大原因開始檢視，找出適合自己的改善方式！