心悸是小事還是大病？別忽視這些危險信號！

心悸是一種常見的症狀，許多人在生活中可能都曾經歷過。當心跳突然加快、變得不規則，甚至感覺心臟「漏了一拍」，可能會讓人感到焦慮和不安。究竟心悸是小事還是大病？我們該如何辨別其中的危險信號？本篇文章將深入探討心悸的成因、影響及應對方式，幫助讀者更好地了解自身健康。

心悸的定義與症狀

心悸（palpitation）指的是患者自覺心跳異常的感覺，可能表現為心跳加快、心跳強烈或跳動不規則。其特徵包括：

• 突然感覺心臟跳動過快或過慢

• 心跳不規則，例如多一次或少一次的跳動

• 心臟像是「顫抖」或「震動」

• 伴隨胸悶、頭暈、呼吸急促等症狀

• 在休息狀態下仍有明顯心悸感

• 夜間睡眠時被突然的心跳異常驚醒

心悸的常見原因

心悸的成因多種多樣，從無害的生理性因素到嚴重的心血管疾病都有可能導致此症狀。以下是幾個主要的原因分類：

1. 生理性因素

某些情況下，心悸是正常的生理反應，不需要過度擔心。例如：

• 壓力與焦慮：精神緊張、焦慮或恐慌發作可能導致心跳加速。

• 過度運動：劇烈運動後心跳加速屬於正常現象。

• 咖啡因與酒精：過量飲用咖啡、茶、能量飲料或酒精可能刺激心臟。

• 缺乏睡眠：睡眠不足可能影響自主神經系統，導致心悸。

• 高溫與脫水：體內水分不足或處於高溫環境可能影響心跳頻率。

• 突然姿勢改變：例如從坐姿或臥姿迅速站立，可能引起短暫性心悸。

2. 心血管疾病相關因素

如果心悸經常發生且伴隨其他症狀，就需要警惕心血管疾病的可能性。

• 心律不整（Arrhythmia）：心房顫動、心室早期收縮等可能導致不規則心跳。

• 高血壓：血壓過高可能影響心臟負荷，引發心悸。

• 冠心病（冠狀動脈疾病）：當心臟供血不足時，可能伴隨心悸、胸悶等症狀。

• 心臟瓣膜疾病：瓣膜功能異常可能導致心臟負擔加重，引發心悸。

• 先天性心臟病：某些先天性的心臟結構問題可能增加心悸發生的機率。

3. 內分泌與代謝因素

某些內分泌或代謝疾病可能導致心悸，包括：

• 甲狀腺功能亢進（甲亢）：甲狀腺激素過多會加速心跳。

• 低血糖：血糖過低可能刺激腎上腺素分泌，導致心悸。

• 貧血：血紅素不足可能導致心臟必須加速運作來供應足夠的氧氣。

• 腎上腺腫瘤：可能造成過量腎上腺素分泌，引發頻繁心悸。

4. 藥物與毒物影響

某些藥物可能會影響心律，例如：

• 興奮劑與減肥藥

• 甲狀腺素補充劑

• 某些抗憂鬱藥與抗焦慮藥

• 某些過敏藥物（如抗組織胺）

• 非法藥物如可卡因或安非他命

何時該擔心？心悸的危險信號

雖然大部分心悸並不危險，但如果出現以下症狀，應立即就醫：

• 持續性心悸超過幾分鐘且無法緩解

• 心悸伴隨胸痛、胸悶、呼吸困難

• 心悸伴隨暈厥或嚴重頭暈

• 心悸伴隨盜汗、噁心或手腳冰冷

• 既往有心臟病史的患者突然發生劇烈心悸

• 心悸發作時血壓顯著下降

如何診斷心悸的成因？

醫生可能會進行以下檢查來確定心悸的成因：

• 心電圖（ECG）

• 24小時或長時間心電監測（Holter）

• 運動心電圖（壓力測試）

• 血液檢查

• 超音波心動圖（Echocardiogram）

• 心臟磁振造影（MRI）（若懷疑結構性心臟疾病）

如何預防與改善心悸？

• 減少壓力與焦慮

• 規律運動

• 健康飲食（避免高鈉、高糖）

• 補充足夠水分

• 戒菸與限酒

• 定期健康檢查

結論

心悸可能是短暫且無害的生理現象，也可能是潛在疾病的警訊。關鍵在於觀察心悸發生的頻率、持續時間及是否伴隨其他症狀。如果心悸發生頻繁，或出現危險信號，應儘早就醫檢查，以確保自身健康無虞。透過健康的生活方式、定期檢查與適當的醫療介入，可以有效預防與改善心悸的問題，讓心臟保持最佳狀態！